会員一覧に記載される公開情報です。 氏名
フリガナ
所属議会名
HP（またはBlog） Twitter Facebook インスタグラム
期数
紹介議員
（公開されません。）
メールアドレス
性別
生年月日
住所
都道府県
連絡先（携帯電話）
題名
メッセージ本文 (任意)
※ チェックボックス
